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养生课堂​

过敏性鼻炎怎么办?全套方法告诉你
来源: | 作者:schtyf | 发布时间: 2020-03-25 | 1438 次浏览 | 分享到:
今年的春天很特别,因为突发的新型冠状病毒肺炎疫情,每个人都在口罩中度过,朋友圈少了飞红流绿草木扶疏的美图,也看不到绿茵暖阳中春游烧烤的景象,当我们的意识还在疫情防控中沉睡,春天悄悄地来,又悄悄地准备离开,我们只是在某个响晴的中午,无意中看到行人衣衫渐少了,街头光秃的树梢渐绿了,抹一抹额头上的汗珠,自言自语道,春天来了。

每年冬春季节都会想到我朋友松君,一个资深的过敏性鼻炎患者,作为学了好几年临床医学,在药店工作10年,执业药师持证上岗7年的药学人员,我朋友对我非常信任,每次家人健康小问题都会咨询我,大问题去了医院看完医生再咨询我用药方法。对于过敏性鼻炎这个问题,他深受其扰,成都大医院小医院去了无数家,挂了无数专家号,最后还是只能相信,过敏性鼻炎不是你想治就能治好的。


 

我曾经给他整理了一份关于过敏性鼻炎预防调理和用药方法的资料,因为觉得麻烦,他一直没有开始实施,直到前年冬,他鼻炎越来越严重,一天用一大包纸巾,鼻子堵得晚上睡觉都睡不了,他才开始认真践行资料上的方法。如今一年过去了,据他说,这个冬春是这几年来过得最好的一次,有点症状,但都不那么严重了。“果然,人勤快一点会少受很多苦!”这是他的总结。

 

我在一线门店的时候也给很多过敏性鼻炎患者介绍过一些方法,坚持的不多,但是坚持下来的一般都能得到比较好的反馈,虽然过敏性鼻炎不能根治,但通过自我调理,可以实现长时间不复发,或者即便复发,症状也会减轻很多。现在流行一句话:能够治疗慢性病的不是医生,而是你自己。下面我就把具体内容总结如下,文章有点长,请耐心看完,并选择其中几项坚持做下去,希望深受过敏性鼻炎困扰的你,能得到帮助。

 

一、远离过敏原,预防发病



 

引发过敏性鼻炎的过敏源很多,灰尘、螨虫、花粉、冷空气、动物皮屑毛发等,当特禀质人群(也叫过敏体质)接触或吸入这些过敏源后,会迅速引发过敏性鼻炎症状,如鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等。

 

1、找到过敏原,尽量减少与之接触。

做过敏原检测。生活中不养带毛的宠物。不用地毯,常洗被单,尤其是棉质家纺用品要勤洗勤晒。用湿布擦洗家具,最好用吸尘器清洁地板,而不是扫把。

 

2、空气净化器。

注意环境卫生,经常打扫,消除室内霉菌是重点。室内保持通风,降低湿度,南方人多是尘螨过敏,故开空调前最好先清洗干净。对于粉尘和尘螨过敏的患者家中备上空气净化器,能舒服很多。

 

3、常戴口罩,有效隔离过敏原。

不知道大家有没有发现,今年过敏性鼻炎的总发病频率比往年要低,就是因为新冠肺炎疫情的原因,所有人出门都戴上了口罩,有效隔离了粉尘、花粉等吸入性颗粒和冷空气。如果是粉尘和尘螨过敏,不仅外出要戴口罩,在家打扫房间、更换被褥等都要戴上口罩。

 

二、急性期间,药物治疗

 

有的人讳疾忌医,害怕用药,认为频繁用药对身体不好,还会产生耐药性,结果鼻炎越拖越严重,极大地影响了生活品质。其实在急性期科学地使用过敏性鼻炎药物对人体的影响是可以忽略不计的,所以该用药时还得遵从医嘱,但重点还是要预防复发的频率,进而减少用药的频率。


 

1、口服抗组胺药。代表药物:氯雷他定片、依巴斯汀片、盐酸西替利嗪片。这是最常见的抗过敏口服药。能够快速缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状,医生一般建议每天1片,疗程不少于2周。

 

2、口服抗白三烯药。代表药物:孟鲁司特钠片。有研究表明,在夜间鼻塞症状的缓解上,孟鲁司特钠效果优于氯雷他定。按照服用方法,疗程3个月。

 

3、中成药。代表药物:辛芩颗粒、通窍鼻炎片、鼻炎康片等。

 中医的特色是辨证论治,所以在选用中成药时最好根据医师或者药师的建议,根据自己体质和症状选择。另外,某些治鼻炎的中成药中也含有抗过敏成份,比如鼻炎康片,组方里含有一代抗组胺药马来酸氯苯那敏,容易引起镇静与嗜睡等不良反应,用药时一定要谨慎,认真看说明书,避免重复用药。

 

4、外用鼻喷雾剂或者滴剂。

①洗鼻剂。代表药物:生理性海水鼻腔喷雾器

能够冲洗掉鼻腔内过敏原及其他有害物质,内含锰离子能起到抗过敏的作用。症状重者需加用其他药物时,提前冲洗鼻腔能让药物更容易吸收。一般建议一天2-3次,每次喷鼻保留两三分钟后清洗干净鼻腔分泌物,再喷抗其他药物。

 

②抗组胺。代表药物:盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等。

与口服抗组胺药物相比,鼻用制剂起效更快,缓解鼻塞作用更好,所以发作期医生一般会建议用抗组胺喷剂,每天2次,用药2周。

 

③激素类。代表药物:糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等。

在医院,鼻用激素被作为长期使用的药物推荐,可以有效降低发作次数。很多人说用了之后开始效果好,后来就不管用了,大部分是因为用药方法不对。有些病人担心副作用大,有症状就用,没症状就停,这样药效当然就会越来越差。其实激素类喷剂可以在没什么明显症状的时候每天或者隔天喷一次,小剂量长期维持用药,只在症状严重时改为每天两次,同时口服抗组胺药。疗程2周—3个月。

 

④减充血剂。代表药物:盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等。

仅对缓解鼻塞有效,一般不作为治疗过敏性鼻炎的首选,鼻塞严重时可以选用。

 

三、增强体质,减少复发

 

有人说,过敏性鼻炎是对外界的某种东西过敏,增强体质的保健方法都属于无稽之谈,忽悠人的,但经过那么多年在药店的工作经验,跟无数过敏性鼻炎患者的沟通,以及网络上很多患者的经验分享表明,很多中医的保健疗法,以及通过锻炼、改善生活习惯等措施来提高自身免疫力的方法,是能够短期或者长期改善过敏性鼻炎症状和发生率的。

 



1、艾灸。

选穴:迎香、鼻梁,印堂、攒竹、阳白、太阳、肺俞。

艾灸面部时,最好手持艾条,从双侧迎香开始,迎香的部位多停留一会,感觉大热的时候,移到鼻梁,来回几个回合,感觉大热移动到印堂,多停留一会,感觉大热移到攒竹、阳白、太阳,面部艾灸下来大约是30分钟到1个小时。肺俞穴因为在背上,自己操作不方便,可以用单眼艾灸盒或双眼艾灸盒艾灸,时间大约在15-30分钟左右。急性期灸一次就能缓解症状,感觉暖暖的非常舒服,坚持每日或者隔日一灸,能扶正劫邪,平衡阴阳,减少复发。

2、按摩

如果不方便艾灸,也可以每天坚持做鼻子按摩操。穴位如下:风池、百会、太阳穴、应堂穴、晴明、迎香。按摩能增加脏腑气血,改善局部血液循环,舒缓过敏症状。但是可能因为手法不到位而得不到预期的效果,可以尝试学习。对于12岁以下的儿童可以加上小儿推拿的相应手法,效果也非常不错,很多孩子的鼻炎就是在艾灸加小儿推拿的护理下,一两年没有复发的。

 

3、熏蒸鼻部&泡脚。

泡脚能加速血液循环,提高鼻黏膜表面温度,减轻鼻腔对抗原攻击的早期反应,从而减轻鼻黏膜刺激、鼻塞等症状。并且,脚上有很多穴位和丰富的血管,泡脚能刺激足部穴位,增强血脉运行,调理脏腑,舒通经络,增强新陈代谢,从而达到增强体质祛除病邪的目的。

用丝瓜藤15克,荷蒂5枚,金莲花6克,龙井茶1.5克,加清水适量,煎煮三十分钟,去渣取汁,与2000毫升开水一起倒入盆中,先熏蒸鼻部,待温度适宜时,泡脚15-30分钟,每天一次,十天为一疗程,可有效地清气理鼻。实在嫌麻烦也可长期用艾叶或者温水泡脚,也能达到一定作用。

4、跑步健身。

跑步以及其他有氧运动能够促进血液循环,使鼻甲及鼻腔鼻窦黏膜收缩,以利于鼻腔通气和引流。坚持锻炼是一种快速“自我更新”的方法,加快新陈代谢,使身体各方面机能加强,长期坚持减轻鼻炎症状,也会减少其他疾病的发生几率。

 

5、饮食搭配。

合理的饮食生活习惯是身体健康的基础,尽量少吃精加工的食物,尽可能少吃糖类,避免高油、高热量。可以多食用能降低过敏概率的食物,如omega-3脂肪酸(沙丁鱼等)、蛋白质(鸡、鱼等)、抗氧化物(水果、蔬菜)。过敏的人最好不要喝冰水,以免刺激诱发过敏。每天吃乳酸菌食品,如酸奶或者益生菌,可缓解包括花粉症在内的过敏性鼻炎症状。    

 

6、睡眠。

充足的睡眠可以显著增加血液里面的T淋巴细胞和B淋巴细胞,这两个细胞是人体免疫力的主要力量来源,所以保证充足的睡眠能增强人体对疾病抵抗的能力。有患者关注了睡眠与过敏性鼻炎之间的关系,他发现,如果每晚能11点之前睡觉,坚持几个月,在本来很容易复发的冬天就能安然度过,如果睡眠又减少,过两三个月又会恢复到之前的状态。

 

7、冷水洗脸。

每天用冷水洗脸,并且着重加强对鼻子的按摩,促进血液循环。这样做可以提高鼻腔的免疫力,增加对冷空气的耐受力。


 

以上是关于过敏性鼻炎比较全面的预防、保健和用药方法的经验总结,这些经验来自广大的鼻炎患者亲身体验,因个体差异,效果不尽相同,希望广大鼻炎患者通过尝试选择最适合自己的方法,坚持下去一定能得到满意的效果。